viernes, 8 de mayo de 2009

LABIO LEPORINO: Origen, Estadística y Cirugía

¿Sabías que el labio leporino ya existía en las culturas precolombinas? Esto se puede afirmar a través del estudio de sus cerámicas, en donde se refleja que los medicos -sacerdotes desarrollaron cirugías para diversas malformaciones congénitas faciales como es el labio leporino. (Carol, F 2006)

Esto lo podemos apreciar en las siguientes imágenes:

Figura 5 Cerámica de estilo Lambayeque tardío
Chimú mostrando a un sujeto anciano portador de una malformación
facial, probablemente labio leporino. Museo Arqueológico
Nacional Brüning de Lambayeque. Perú.



Figura 6 Malformación nasal y labial, posible síndrome
de Robinow. Período Moche IV. Museo Arqueológico
José Cassinelli de Trujillo, Perú.



Figura 7 Malformación nasal y labial. Museo Arqueológico
José Cassinelli de Trujillo, Perú.




Ciertos datos estadísticos nos muestran que desde el año 1990 hasta 1999 se presentaron 10,843 casos de cirugía plástica ,en cierto hospital, de los cuales 10,843 casos fueron de labio y paladar hendido. (Ochoa,BR 2003)
En la Actualidad una de las cirugías mas novedosas como solución a los pacientes que presentan LPH (labio paladar hendido) es la cirugía ortognática. Para esta cirugía se debe tomar siempre los objetivos del tratamiento en forma analítica y secuencial, para así no sólo logar la estabilidad del tratamiento, sino también el objetivo estético, periodontal, funcional, respiratorio y fonético en los pacientes. ( Lugo ,RR 2006)


Figura 1. Vista frontal postoperatoria cuatro
años posterior a cirugía ortognática bimaxilar,
rinoseptoplastía y revisión de labio en un segundo
y tercer tiempo, respectivamente.




Figura 3. Vista comparativa del perfil del
paciente pre y postoperatorio.






Figura 5. Cefalometría preoperatorio (rojo)
y postoperatoria (azul) superpuestas, se aprecia
el movimiento de los maxilares y la estabilidad
a los cuatro años de seguimiento.



REFERENCIAS

(1) Carod-Artal F, Vázquez Cabrera CB. Malformaciones y parálisis faciales en la cerámica de las culturas precolombinas Moche y Lambayeque. (Spanish). Neurologia 2006;21(6):297-303.
(3) Ochoa Lozano BR, Ortiz dA, Padilla de lP, Chacón Martínez H, Blanco Dávila F. Causuística de 10 años de labio y paladar hendido en el Hospital Universitario de la UNAL. (Spanish). Medicina Universitaria 2003;5(18):19-24.
(2) Lugo RR, Rodríguez RR, Noriega JCL, Osuna IS, Breniss OR. Consideraciones especiales en cirugía ortognática para el manejo de la hipoplasia maxilar en pacientes con secuelas de labio y paladar hendido (LPH). Reporte de un caso y revisión de la literatura. (Spanish). Medicina Oral (16656024) 2006 04;8(2):74-77.





















































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